قرارگیری نادرست بازو: عامل پنهان در اشتباهات اندازهگیری فشار خون
تا به حال به این فکر کردهاید که آیا نحوه قرار دادن بازویتان در حین تشخیص فشار خون ممکن است بتواند بر نتایج تأثیر بگذارد؟ یک مطالعه جدید نشان میدهد که کاملا میتواند و این تفاوت میتواند به معنای تفاوت بین سلامتی و تشخیص ابتلا به فشار خون بالا باشد.
محققان دانشگاه جان هاپکینز دریافتهاند که موقعیتهای معمولی قرارگیری بازوها میتواند به میزان قابل توجهی اندازهگیری فشار خون را دچار اختلال کند. این مطالعه که در مجله JAMA Internal Medicine منتشر شده است، نشان میدهد که قرارگیری بازو در حالت استراحت یا قرار دادن آن در کنار خود در حین بررسی فشار خون، میتواند تا ۱۰ شماره خوانش فشار خون را افزایش دهد.
به نقل از اساف، بر اساس محاسبات محققان، موقعیت قرارگیری اشتباه بازو میتواند منجر به تشخیص اشتباه فشار خون برای ۵۴ میلیون آمریکایی مبتلا به فشار خون بالا شود. این بیشتر از کل جمعیت کالیفرنیا است و گویی به کل کالیفرنیا بگویید که فشار خون بالا دارند در حالی که ممکن است نداشته باشند.
طرز قرارگیری صحیح بازو چیست؟
طبق دستورالعملها، بازوی شما باید روی میز قرار بگیرد و وسط کاف همسطح با قلب باشد. با این حال، در بسیاری از مطبها، کلینیکها، و حتی برخی بیمارستانها، این موارد ایدهآل همیشه در دسترس نیست یا دنبال نمیشود.
این مطالعه که توسط دکتر تامی ام. بردی(Tammy M. Brady) و گروهش رهبری شد، متشکل از ۱۳۳ بزرگسال بین ۱۸ تا ۸۰ سال در بالتیمور بود. فشار خون شرکتکنندگان چندین بار در موقعیتهای مختلف بازو اندازهگیری شد از جمله قرارگیری روی میز، تکیه بر روی پاها، و آویزان کردن بدون وجود تکیهگاه در کنار دست.
زمانی که شرکتکنندگان بازوی خود را روی پاهایشان قرار میدادند، فشار خون سیستولیک حدود چهار نمره و دیاستولیک نیز با چهار شماره بیش از حد تخمین زده میشد. بازوی بدون تکیه گاه آویزان در کنار بدن نیز منجر به ناهماهنگیهای بزرگتری شد. سیستولیک در این حالت حدود هفت شماره و دیاستولیک با ۴.۴ شماره بیش از حد برآورد شد.
برای افرادی که در حال خاضر با فشار خون بالا سر و کار دارند، این تأثیر حتی بیشتر بود. در میان افراد مبتلا به فشار خون بالا، قرار دادن بازو در کنار بدن منجر به افزایش ۹ شمارهای بیش از اندازه فشار خون سیستولیک شد.
این یافتهها بر اهمیت روش مناسب در اندازهگیری فشار خون تاکید دارد. این فقط به معنای ثبت یک عدد نیست، بلکه در مورد ثبت یک عدد دقیق است که میتواند تصمیمات پزشکی مناسبی را هدایت کند.
محققان به دلایل متعددی اشاره میکنند که چرا وضعیت بازو بر خوانش فشار خون تأثیر میگذارد. هنگامی که بازوی شما به زیر سطح قلب میرسد، مانند زمانی که روی پاهای شما قرار میگیرد یا در پهلوی شما آویزان است، جاذبه فشار را در شریانهای شما افزایش میدهد. علاوه بر این، این موقعیتها میتواند منجر به تنش عضلانی و تغییراتی در جریان خون شود که میتواند به طور موقت فشار خون را افزایش دهد.
این مطالعه به عنوان یک زنگ خطر هم برای ارائه دهندگان مراقبتهای بهداشتی و هم برای بیماران عمل میکند و نیاز به داشتن روشهای استاندارد اندازهگیری فشار خون و اهمیت طرز قرارگیری مناسب بازو را نشان میدهد.